周琳：每签约一户就要服务好一家
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周琳：每签约一户，就要服务好一家
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周琳：每签约一户，就要服务好一家
周口经济开发区太昊路社区卫生服务中心有十支家庭医生签约服务团队，周琳所带领的“阳光团队”就是其中一支，主要负责老年人慢病管理方面的工作，签约患者履约率85%以上，慢性病患者履约率达到100%。
周琳及其团队成员通过健康管理App，实现智能化签约管理。通过这个App，患者可以与医生随时交流，还可以上传自己的检查信息，医生也可以随时查看患者的病史以及检查信息。
为了提高患者的健康意识和健康管理的积极性，周琳及其团队成立了慢病管理小组，让患者相互鼓励、相互帮助。
周琳及其团队还建了糖尿病健康俱乐部微信群，并开展积分兑换健康服务。患者按时复查、参加健康宣讲等都会获得积分，积分可以兑换检查、药物或医疗设备。这项服务有效调动了签约居民履约主动性。
针对社区里的200多位卧床病人，周琳及其团队为其提供医护到家服务，逐个进行面访，对患者病情进行监控，对家属护理进行指导。
坚持“签约一户，服务好一家”的原则，下一步，周琳打算扩充自己的团队，更好地为患者服务。
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